Ik wil een MRSA-patiënt behandelen tegen het MRSA-dragerschap (zorgen dat de patiënt van de bacterie afkomt). Hoe dien ik te handelen?

Antwoord

Meestal ziet dragerschapsbehandeling er als volgt uit:

Mupirocine neuszalf (bv. Bactroban) 3 maal per dag gedurende 5 dagen gebruiken.
Gedurende de behandeling huid en haren dagelijks wassen met een desinfecterende zeep (Chloorhexidine zeep oplossing 40 mg/ml of betadine shampoo 75 mg/ml, bv. Hibiscrub) gewassen, bij voorkeur onder de douche (niet in bad).
Dagelijks schoon ondergoed en schone kleding aan en schone washandjes en handdoeken gebruiken.
Op dag 1, 2 en 5 van de kuur moet het beddengoed volledig verschoond worden. Bij het naar bed gaan moet tevens gedurende de behandeling schoon ondergoed en een pyjama te worden aangetrokken.

Behandeling dient altijd in overleg met een arts-microbioloog te gebeuren!

Soms worden ook antibiotica ingezet, indien de patiënt aan een van de volgende factoren voldoet:

De patiënt heeft actieve huidlaesies en/of lichaamsvreemd materiaal (zoals katheters, intravasale lijnen, etc)
De MRSA is in vitro ongevoelig voor mupirocine (zit in de neuszalf waarmee dragerschap in eerste instantie wordt behandeld)
Eerdere dragerschapsbehandelingen hebben gefaald
De MRSA bevindt zich uitsluitend op andere plaatsen dan de neus, zoals keel, perineum, of huidlaesies.

Welke antibiotica ingezet worden, is afhankelijk van het type MRSA. In het laboratorium kan worden onderzocht om welk type MRSA het gaat.

Geen.