Antwoord
Er moeten maatregelen genomen worden, zowel voor, tijdens als nadat de MRSA-patiënt naar de behandelafdeling of klinische afdeling komt!Opmerkingen
Let op: Dit is slechts een richtlijn. Elk ziekenhuis heeft een specifieke MRSA-richtlijnen. Raadpleeg bij twijfel altijd uw ziekenhuishygiënist!
Voorbereiding
- De patiënt moet, indien mogelijk, aan het eind van het programma worden geplaatst.
- Maak goede afspraken over het tijdstip van brengen, zodat wachttijden vermeden worden.
Inrichting onderzoeks- of behandelkamer
- Onderzoeks- of behandelkamer zoveel mogelijk ontruimen.
- Niet te verplaatsen materialen en apparatuur afdekken met OK-afdekmateriaal.
- Zorg voor het benodigde "isolatiemateriaal" zoals disposable handschoenen, mutsen, mond/neusmaskers en schorten met lange mouwen (disposable of reusable).
- Bekleding van onderzoeks- of behandeltafel of stoel controleren op de volgende punten:
- Het moet vocht ondoorlaatbaar zijn
- Het moet met chloor afneembaar zijn
- Het mag geen scheurtjes of gaatjes vertonen
Personeel
- Leg een contactlijst aan van alle medewerkers die bij het onderzoek of behandeling betrokken zijn.
- Het aantal medewerkers bij het onderzoek of de behandeling zo klein mogelijk houden.
- Medewerkers met huidafwijkingen (psoriasis, eczeem e.d.) mogen geen MRSA positieve patiënt behandelen/verzorgen. B. Procedure Vervoer van de patiënt naar en van de onderzoeks- of behandelkamer
- Patiënt wordt altijd per bed vervoerd.
- Voorzie het bed van de patiënt zo kort mogelijk van te voren van schoon beddengoed.
- De patiënt moet tijdens het vervoer en mond/neusmasker en muts dragen. Het bed moet met een schoon laken worden afgedekt.
- Kies de kortste weg voor het vervoer, maar zorg dat zo min mogelijk over de klinische afdelingen wordt gelopen.
- Vermijd oponthoud.
- De verpleegkundige draagt tijdens het transport handschoenen, andere beschermende kleding is niet nodig.
- Als de patiënt arriveert wordt hij/zij direct naar de klaargemaakte kamer gebracht.
Betreden en verlaten van de kamer door onderzoeker of behandelaar
Betreden kamer
- Indien een witte overjas wordt gedragen, deze buiten de onderzoeks- of behandelkamer uitdoen.
- Noteer uw naam, geboortedatum en functie op de contactlijst.
- Voor het betreden van de kamer beschermende kleding aantrekken. Volgorde:
- Muts opzetten
- Mond/neusmasker voordoen
- Overschort aantrekken
- Handschoenen aantrekken.
Verlaten kamer
Na het verlaten van de kamerbeschermende kleding uittrekken. Volgorde:
- Handschoenen uittrekken en in afvalemmer deponeren
- Overschort uitdoen
- Mond/neusmasker afdoen, in afvalemmer deponeren
- Muts afdoen, in afvalemmer deponeren
- Zichtbaar vuile armen en onderarmen eerst wassen en goed drogen
- Handen en onderarmen desinfecteren met een handendesinfectans
Beëindiging operatie, behandeling, en/of onderzoek
- Instrumentarium in een gesloten bak naar de Centrale Sterilisatie afdeling vervoeren.
- De behandelruimte dient op dezelfde wijze te worden gereinigd als gebeurt na opheffing van de isolatie op een reguliere afdeling.
Bronnen
- Euregio MRSA-net Twente/Münsterland
- Werkgroep InfectiePreventie: Richtlijn MRSA, ziekenhuis. Revisiedatum: januari 2012.